(健康醫療網/記者吳珮均報導)根據衛福部104年癌症統計報告指出,甲狀腺癌發生率較前一年上升約7%,其發生率排名於女性為第5位、男性為第14位,女性發生人數約為男性的3.3倍。成大醫院一般外科洪健齡醫師說明,甲狀腺癌好發於40-60歲的中年人,是常見的內分泌腺體癌,可能因設備進步及篩檢率增加,導致近年來發生率有逐年上升的趨勢;但相較於逐年上升的發生率,女性甲狀腺癌死亡率僅排在第24位、男性第26位,且整體而言,目前大多數病患接受治療都能有相當不錯的預後。他脖子有無痛硬塊 竟是甲狀腺癌找上門洪健齡醫師就曾收治一名患有高血壓及糖尿病病史的68歲林先生,平時規則用藥物控制,並固定在醫院回診追蹤。近半年前,家人及朋友發現他脖子左邊有一硬塊,但因無任何不適,也就不以為意,認為過一陣子就會消失;然而,脖子的腫塊非但沒有消失,反而愈來愈大,連聲音也開始變得沙啞,才驚覺事態嚴重而就醫。在了解發病過程及基本的理學檢查後,安排林先生接受抽血、頸部超音波及腫瘤細針穿刺檢查,確診為甲狀腺乳突癌併雙側側頸淋巴結轉移。而林先生接受甲狀腺全切除及雙側側頸淋巴結廓清手術,術後恢復良好,並接受碘-131治療,目前狀況穩定並持續在門診追蹤。聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難皆為症狀 洪健齡醫師指出,罹患甲狀腺癌的危險因子,包括有家族病史、幼兒時頸部暴露輻射、碘過多及不足等;此外,生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素之一。而大部分病患都是因為持續性且沒有症狀的頸部腫塊來院檢查,少數病患則是等到腫瘤已經大到壓迫臨近組織,發生聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難等症狀才來就醫,此時併發局部淋巴結轉移或是遠處肺部及骨頭轉移的機會也會增加。甲狀腺癌治療效果佳 良性腫瘤應定期追蹤洪健齡醫師說,約95%的甲狀腺癌病患,確診後均接受手術治療。一般接受甲狀腺全切除者,術後須長期服用甲狀腺素以維持身體正常機能,同時亦能有抑制癌症復發的功用。若是手術無法切除乾淨的局部或遠處轉移,則在術後合併使用碘-131強化治療效果;近年來則有標靶藥物可選擇。若檢查結果為良性者,建議應每3-6個月定期超音波追蹤,再視情況進行細針穿刺。 今日推薦影音


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